Все о производственной травме
На предприятиях, различных заводах, даже частных фирмах случается всякое. Люди могут пострадать, пока выполняют ежедневные должностные обязанности. Для предупреждения в организациях введены правила безопасности, но предвидеть все невозможно. Травма, которая получена при выполнении своих рабочих обязанностей, называется производственной. Если сотрудник получил травму, работодатель должен выплатить ему положенную компенсацию. Вдобавок, сохранить место, пока гражданин проходит лечение и последующую реабилитацию. Не каждое увечье считается производственной травмой. Производственная травма - увечье гражданина, что он получил, пока выполнял ежедневные должностные обязанности.
Признать случившееся производственным должна специальная комиссия. Она создается для расследования несчастья, что случилось с пострадавшим работником, пока он находился на работе:
возле запущенных опасных механизмов;
рабочем месте, включая обычный офис;
по дороге в сторону предприятия – на рабочем/личном транспорте;
в период работы, обеденный перерыв, момент переодевания перед/после смены;
в командировке;
вне предприятия, когда выполнял данное служебное поручение;
на судне – период между сменами;
ликвидируя аварию, случившуюся на производстве.
Законодательство учитывает различные факторы. Ведь люди действительно могут пострадать, когда угодно. Например, из-за поломки оборудования, произошедшей вне их компетенции. Часто это происходит, когда работники нарушают принятые правила безопасности.
Согласно положениям 227 статьи в ТК РФ основные факторы, способные вызвать временную/постоянную утерю трудоспособности (травмировать гражданина) на производстве это:
ущерб, нанесенный ему другим лицом;
падение;
воздействие стихий (природных сил, электричества, льда, радиации, тепла);
укусы животных, насекомых;
взрывы, аварии и прочие катаклизмы;
иные возникающие чрезвычайные обстоятельства, из-за которых пострадали люди, им пришлось проходить длительное лечение, менять работу, они навсегда теряли трудоспособность или погибали.
Получить компенсацию может не только пострадавший работник. Если жертвой стал другой человек: практикант, приглашенный ремонтник, инвестор, гость предприятия, сотрудник СМИ, ликвидатор аварии – он вправе претендовать на материальную компенсацию.
Порядок расследования случившегося ЧП
Когда происходит нечто подобное, важно определить, это производственная ли травма и будет насчитываться компенсация от ФСС ( Фонд соцстрахования). Едва работодатель узнает о факте случившегося, он пишет специальный приказ, где утверждает список людей – состав комиссии, которая займется расследованием:
специалист от охраны труда;
представитель руководителя (если предприятие частное, тогда ИП);
представитель профсоюза/выборного органа.
Состав комиссии расширяется, если в происшествии пострадало сразу несколько людей или погиб кто-то:
госинспектор труда;
представитель муниципалитета;
член местного территориального объединения нескольких профсоюзных организаций;
работник ФСС – если среди пострадавших есть застрахованный клиент.
Сами жертвы происшествия не могут участвовать в комиссии, но быть свидетелями происходящего вправе. Заодно рассказать подробности несчастного случая. В законодательстве выявлены сроки расследования – 3-15 дней. После чего комиссия должна предоставить исчерпывающий ответ. Пострадавшего, неважно насколько серьезна его травма, должен осмотреть врач. Лишь он после взятия анализов, изучения снимков УЗИ и прочих манипуляций, может выявить насколько серьезно положение. И подтвердить факт временной/постоянной утраты гражданином трудоспособности. Выплаты положены, если медицинская экспертиза официально подтвердит взаимосвязь между полученной травмой и страховым случаем, что произошел ранее на предприятии. Врачи определяют насколько тяжелыми стали увечья:
Тяжелая степень – травмы, несущие серьезную угрозу жизни: множественные или сложные переломы костей (пострадал позвоночник/бедро/ребро/ключица/нога), потеря крови, наступление комы, нарушение функциональности отдельного органа или системы, сотрясение мозга, временная/постоянная потеря слуха/зрения, психическое расстройство, ожоги, поражение сердца. Легкая степень – небольшие ушибы, переломы конечностей, обморожение, растяжения, прерывание беременности (последнее спорно). По серьезности полученной травмы будет выявлен размер полагающейся компенсации.
Актуальные изменения
Степень утраты гражданам, срок переосвидетельствования которых наступает в период с 1 октября 2020 г. по 1 марта 2021 года, при отсутствии направления на МСЭ, выданного медицинской организацией, осуществляется путем продления ранее установленных процентов утраты профессиональной трудоспособности. Допускается возможность проведения очного освидетельствования граждан (по их желанию) в случае обжалования вынесенного решения в вышестоящее бюро. Новые критерии степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профзаболеваний - с 1 июля 2021 года:
I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, в диапазоне от 10 до 30 процентов;
II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, в диапазоне от 40 до 60 процентов;
III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, в диапазоне от 70 до 80 процентов;
IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, в диапазоне от 90 до 100 процентов.
На какие выплаты могут рассчитывать пострадавшие
Согласно законодательству, гражданам положены:
оплата из-за временной нетрудоспособности;
единовременная выплата от ФСС;
ежемесячная страховая поддержка;
дополнительные выплаты – компенсация лечебных расходов.
Список выплат можно уточнить, посетив территориальный филиал ФСС. Также изучить свой трудовой договор, там имеется пункт, посвященный чрезвычайным ситуациям и порядку их разрешения. Выплата по больничному листу: как рассчитывается Согласно ФЗ-125 (9 статья), работодатель оплачивает больничное лечение пострадавшему сотруднику. Неважно, сколько лет тот проработал на данном предприятии и какой пост занимает. Размер компенсаций рассчитывается по данным среднего заработка гражданина, учитываются 2 последних года. Можно использовать простую формулу: П = С х 24 месяца / 730 дней х Д. Расшифровка понятий: П – само пособие; С – ежемесячный доход; Д – период лечения. Если зарплата гражданина менялась, это учитывается. Пример: Зарплата сотрудника была 30000 рублей, впоследствии его оклад повысился – 42000 рубля. Спустя 5 месяцев работы произошло несчастье. Период лечения, пройденного гражданином – 20 дней. Тогда расчет будет таким: (30000 х 19 + 42000 х 5)/730 х 20 = 21369,86. Видно, что учтены периоды, когда он получал обычную (30000) зарплату и повышенную. Согласно положениям ФЗ-125 (11 статья), единовременная выплата – материальная помощь, что рассчитывается и впоследствии перечисляется ФСС смотря по степени утраты человеком трудоспособности. Ее определяют врачи. Кроме того, учитываются 2 других показателя: максимальное ежегодное пособие и величина районного коэффициента (когда установлен). Получается, следуя содержанию ФЗ-417 (1 статья), единовременная страховая выплата, положенная гражданам, рассчитывается по 101 689 рублям. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем или профзаболеванием (100% от среднего заработка, но не более максимального размера – 334 011,59 руб.) на 2021 год. По положениям ФЗ-125, гражданам полагается ежемесячная материальная помощь. Ее рассчитывают, за основу берут значение ежемесячной зарплаты (средней) гражданина за 12 предшествующих случаю месяцев. Учитываются лишь месяцы, когда он работал. Используется степень травматизации (утрата трудоспособности), выявленная медиками, районные и все иные коэффициенты. Причем, размер последних зависит скорее от времени (года) назначения выплат. Например, пострадавшие граждане, получающие помощь позднее 2016 г., в расчетах использован 1,04 коэффициент. Максимальная помощь, оказываемая ежемесячно – 78 189 рубля (положения ФЗ-417). Пример: Гражданин исправно трудился, получая доход в 32000 рублей. После случившегося, степень его увечий выявлена в 40%. Регион, где он живет, не использует коэффициенты. Пособие: 32000 х 0,4 = 12800 рублей.
Важно! Если вследствие производственной травмы человек умер, родные его получат 1 000 000 рублей.
Пострадавшему, кто получил увечья на производстве, должны компенсировать деньги, потраченные им на реабилитацию.
Помощь касается следующих целей: медицинское обслуживание; приобретение лекарств; оплата нанятой медсестры, сиделки; проезд больного к месту производимого лечения, на процедуру медицинского освидетельствования, на реабилитацию (в санатории или иные учреждения); санаторное лечение; изготовление протезов; обеспечение техникой, инвалидным транспортом; переобучение (если вследствие травмы гражданину нельзя возвращаться к прежней его работе). Данную помощь (исключая первичную), оказывает страховщик, согласно установленной врачами программой реабилитации. Как получить К сожалению, механизм начисления и отправки материальной помощи не автоматически. Пострадавшему нужно самостоятельно предпринять некоторые действия. Впрочем, вместо него, если больному нельзя двигаться, их может выполнить родственник или доверенное лицо:
1. Обратится к непосредственному руководителю, захватив больничный лист. Написать заявление, где выразить просьбу назначить пособие вследствие временной нетрудоспособности. У работодателя будет 10 календарных дней на изучение просьбы и принятие решения. Выплату переведут в обычный день зарплаты.
2. Посетить ФСС, чтобы взять там единовременную и одну ежемесячную выплаты. Для чего заранее оформить документы, нужные для Фонда (потребуется Акт о произошедшем несчастном случае, копия с трудовой книжки, оригинал заключения МСЭ (экспертизы), справка своя о доходах). Дополнить их написанным собственноручно заявлением и передать ФСС. Можно почтой или лично. Если филиал ФСС далеко, отправить через МФЦ. 3. Сотрудники будут 10 последующих дней изучать прошение. Затем передадут гражданину решение, оформив его письменно. Единовременную выплату гражданин получит в течении этого месяца (когда получил решение), а ежемесячную – не позднее окончания указанного расчетного месяца.
4. Дополнить предыдущую заявку ФСС другим заявлением, где указать просьбу покрыть расходы, понесенные гражданином из-за лечения. Материальная поддержка будет, если заключение врачей включает длительное лечение и последующую реабилитацию. К заявлению следует приложить соответствующие документы – вердикт врачей, квитанции и другие бумаги, отражающие размер трат.
5. Решение выносится также за 10 последующих дней. А выплаты – за 20. Компенсация, касающаяся отдельных растрат, полагается ежемесячная или же ежеквартальная. Например, сиделку оплачивают помесячно. Доверенное лицо, совершающее вышеописанные действия вместо пострадавшего гражданина, должно иметь нотариальную доверенность. И предоставлять ее вместе с другими собранными документами.
Выплаты, положенные отдельным категориям сотрудников Пострадавшим в момент выполнения своего гражданского долга людям: военным, пожарным, полицейским, спасателям или работникам ОИС полагаются выплаты больше, чем обычным гражданам.
Обязанности работодателя
Любой руководитель ответственное лицо. Он должен не просто распоряжаться подчиненными, также обеспечивать им безопасные и комфортные условия. Если сотрудник пострадает вследствие несчастного случая, произошедшего на работе, начальник должен: 1. Принять меры, чтобы пострадавшему оказали необходимую медицинскую помощь (на предприятии должен находится медработник и нужные средства). Вызвать «Скорую». 2. Предотвратить опасное развитие ЧП, чтобы не пострадали другие сотрудники. Например, выключить механизм, из-за которого травмировался человек, остановить производство. Велеть другим сотрудникам прекратить работу. 3. Ограничить доступ других людей к месту случившегося и сохранить обстановку неизменной. 4. Искать свидетелей, опросить их. Просмотреть камеры, если имеются. 5. Составить акт, отражающий произошедшее. 6. Написать приказ, где утвердить состав комиссии, ответственной за проведение обязательного расследования. 7. Выполнение других установленных законодательством обязательств. Нельзя скрывать произошедшее и пытаться замять последствия. Это незаконно, вдобавок, может повлечь иные похожие случаи. Лучше изучить факты несчастного случая, а после расследования инициировать проверку оборудования и предпринять иные меры, помогающие предотвратить другие несчастья.
Действия работника
Получив травму, он должен позаботиться сначала о себе, своем здоровье: дождавшись оказания первой необходимой помощи, посетить медицинское учреждение, где пройти обследование (если не был увезен «Скорой»); следовать рекомендациям, даваемым врачом и пройти лечение. Собирать все поступающие документы, связанные с данным происшествием: заключение врача, отчет первичного обследования, рекомендации, заключение, выданное медкомиссией. Это поможет впоследствии оформить выплаты. Работодателю он предоставляет следующие бумаги:
лист нетрудоспособности, выписанный доктором (там указываются травмы и поставленный диагноз);
справки, квитанции, чеки – отражают стоимость получаемого лечения, приобретенных лекарств и разных медицинских приспособлений;
заявление, написанное собственноручно, где значится просьба возместить расходы. По бумагам бухгалтерия рассчитает сумму всех понесенных гражданином трат.
Постановлением Правительства РФ от 28.01.2021 N 73 предусмотрено, что с 1 февраля 2021 года на 4,9% проиндексированы единовременная и ежемесячная страховые выплаты, которые предоставляются застрахованному либо лицам, имеющим право на получение подобных выплат в случае его смерти, согласно требованиям Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".